河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院高效過(guò)濾器：醫(yī)療環(huán)境的隱形衛(wèi)士

在河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)療體系中，高效過(guò)濾器雖隱匿于通風(fēng)系統(tǒng)，卻如同一位無(wú)聲且堅(jiān)定的守護(hù)者，憑借卓越的空氣凈化能力，為手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、普通病房等不同醫(yī)療區(qū)域打造了符合嚴(yán)苛標(biāo)準(zhǔn)的潔凈空氣環(huán)境，成為維系醫(yī)患健康、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵一環(huán)。

一、工作原理：多層協(xié)同，實(shí)現(xiàn)微米級(jí)凈化

河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院采用的高效過(guò)濾器，主要通過(guò)攔截、慣性碰撞、擴(kuò)散吸附以及靜電捕捉這四種協(xié)同機(jī)制，對(duì)空氣中的污染物進(jìn)行高效過(guò)濾，其對(duì) 0.3 微米及以上顆粒物的過(guò)濾效率可達(dá) 99.97% 以上，對(duì)細(xì)菌、病毒等微生物同樣具備出色的過(guò)濾效果，有力地阻斷了空氣傳播疾病的潛在途徑。

高效過(guò)濾器的核心濾材多選用超細(xì)玻璃纖維或 PTFE（聚四氟乙烯）膜，這些纖維直徑僅為幾微米，經(jīng)特殊工藝處理后，交織形成一種復(fù)雜的三維立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)部布滿(mǎn)了無(wú)數(shù)微米級(jí)的孔隙。當(dāng)空氣在通風(fēng)系統(tǒng)的動(dòng)力作用下流經(jīng)過(guò)濾器時(shí)，過(guò)濾過(guò)程分階段依次發(fā)生。首先，粒徑大于濾材孔隙的較大顆粒，如灰塵、花粉等，會(huì)被濾材纖維直接攔截，如同篩子篩選粗顆粒雜質(zhì)一般，將這類(lèi)大尺寸污染物阻擋在外。接著，氣流中那些以較高速度運(yùn)動(dòng)的中小顆粒，由于自身慣性，在氣流方向改變時(shí)無(wú)法及時(shí)跟隨轉(zhuǎn)向，從而撞擊到濾材纖維表面，并被吸附在上面，這類(lèi)似于快速行駛的車(chē)輛遇到障礙物后被迫停止。再者，對(duì)于粒徑小于 0.1 微米的微小顆粒，例如部分病毒，它們?cè)跉饬髦袝?huì)進(jìn)行無(wú)規(guī)則的布朗運(yùn)動(dòng)，在隨機(jī)運(yùn)動(dòng)過(guò)程中與濾材纖維發(fā)生碰撞后被捕獲，就好像微觀(guān)世界里的微小顆粒在無(wú)序運(yùn)動(dòng)中陷入了陷阱。此外，部分經(jīng)過(guò)靜電駐極處理的濾材，帶有持久的靜電場(chǎng)，能夠憑借靜電引力吸附帶電顆粒，即便原本不帶電的顆粒，也會(huì)因靜電感應(yīng)而帶電，最終被靜電場(chǎng)牢牢捕捉，進(jìn)一步提升了整體的過(guò)濾效能。

這種由多種機(jī)制協(xié)同作用的多層級(jí)過(guò)濾模式，能夠確保進(jìn)入醫(yī)院各個(gè)區(qū)域的空氣滿(mǎn)足極為嚴(yán)格的潔凈度要求，為醫(yī)患雙方營(yíng)造一個(gè)安全、健康的呼吸環(huán)境。

二、關(guān)鍵作用：多維度守護(hù)醫(yī)療環(huán)境

（一）保障核心醫(yī)療區(qū)域，大幅降低感染風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)室和 ICU 作為醫(yī)院最為核心且對(duì)環(huán)境要求最為苛刻的醫(yī)療區(qū)域，高效過(guò)濾器在這里發(fā)揮著無(wú)可替代的關(guān)鍵作用。在手術(shù)室中，進(jìn)行如髖關(guān)節(jié)置換、心臟搭橋等精細(xì)復(fù)雜手術(shù)時(shí)，需要達(dá)到 “百級(jí)潔凈標(biāo)準(zhǔn)”，即每立方米空氣中≥0.5 微米的顆粒數(shù)不得超過(guò) 3520 個(gè)。高效過(guò)濾器與層流通風(fēng)系統(tǒng)緊密配合，能夠?qū)⑹中g(shù)區(qū)域內(nèi)的細(xì)菌濃度控制在極低水平，使得術(shù)后感染率能夠穩(wěn)定控制在 0.5% 以下。以河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的骨科為例，自 2023 年對(duì)手術(shù)室的高效過(guò)濾器進(jìn)行全面升級(jí)，更換為 H14 級(jí)產(chǎn)品后，該科室的關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)后感染率相較于之前顯著下降了 65%，極大地提高了手術(shù)的成功率，為患者的術(shù)后康復(fù)提供了堅(jiān)實(shí)保障。

ICU 病房主要收治呼吸衰竭、免疫功能?chē)?yán)重缺陷等危重患者，這類(lèi)患者自身的抵抗力極其微弱，對(duì)空氣污染物的耐受度極低。高效過(guò)濾器持續(xù)不斷地向病房輸送潔凈空氣，同時(shí)維持病房?jī)?nèi)的正壓環(huán)境（氣壓比室外高出 10 - 15Pa），有效阻止了外部污染空氣的侵入，并且能夠迅速稀釋患者呼出氣體中的病原體濃度。據(jù)醫(yī)院感染控制部門(mén)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，配備了高效過(guò)濾器的 ICU 病房，其交叉感染發(fā)生率相較于普通通風(fēng)病房降低了 80%，為危重患者的救治和康復(fù)創(chuàng)造了一個(gè)安全、穩(wěn)定的環(huán)境。

（二）優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)，助力患者康復(fù)進(jìn)程

在普通病房、門(mén)診大廳、兒科診室等人員密集且流動(dòng)性大的區(qū)域，高效過(guò)濾器通過(guò)有效去除空氣中的粉塵、常見(jiàn)過(guò)敏原（如塵螨、霉菌孢子）以及各種異味（如消毒水殘留氣味、患者分泌物產(chǎn)生的異味），顯著改善了整體就醫(yī)環(huán)境的舒適度。以醫(yī)院兒科為例，兒童的呼吸道相對(duì)成年人更為嬌嫩敏感，極易受到過(guò)敏原的刺激而引發(fā)不適癥狀。在兒科診室的通風(fēng)系統(tǒng)中安裝了 H12 級(jí)高效過(guò)濾器，并結(jié)合精準(zhǔn)的溫濕度調(diào)控措施后，季節(jié)性哮喘患兒在就診過(guò)程中咳嗽、喘息等癥狀的發(fā)生率下降了 45%，家長(zhǎng)對(duì)就醫(yī)環(huán)境的滿(mǎn)意度也隨之大幅提升，達(dá)到了 96% 以上。

此外，在檢驗(yàn)科、病理科等特殊科室，高效過(guò)濾器還承擔(dān)著過(guò)濾化學(xué)試劑揮發(fā)產(chǎn)生的氣溶膠顆粒（如甲醛、二甲苯氣溶膠）的重要任務(wù)。這不僅切實(shí)保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的呼吸道健康，使其免受有害化學(xué)物質(zhì)的侵害，同時(shí)也避免了這些污染物對(duì)精密檢測(cè)設(shè)備的干擾，確保了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，為疾病的精準(zhǔn)診斷提供了有力支持。

（三）保護(hù)精密醫(yī)療設(shè)備，削減運(yùn)維成本

醫(yī)院中配備的諸如 MRI（核磁共振成像儀）、CT、流式細(xì)胞儀等精密醫(yī)療設(shè)備，其核心部件對(duì)空氣中的粉塵極為敏感。以 MRI 設(shè)備為例，一旦其磁體線(xiàn)圈和探測(cè)器表面附著有 0.1 微米以上的粉塵顆粒，就可能導(dǎo)致成像過(guò)程中噪聲明顯增加、圖像分辨率大幅下降，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)設(shè)備故障，需要停機(jī)進(jìn)行維修，而單次維修成本往往高達(dá)數(shù)十萬(wàn)元。高效過(guò)濾器通過(guò)對(duì)進(jìn)入設(shè)備機(jī)房空氣的精細(xì)過(guò)濾，為這些精密設(shè)備營(yíng)造了一個(gè)潔凈、穩(wěn)定的運(yùn)行環(huán)境。根據(jù)醫(yī)院設(shè)備管理部門(mén)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，配備了高效過(guò)濾器的設(shè)備機(jī)房，設(shè)備的年均故障次數(shù)相較于未安裝過(guò)濾系統(tǒng)的機(jī)房減少了 85%，設(shè)備的平均使用壽命延長(zhǎng)了 4 - 6 年，每年為醫(yī)院節(jié)省的設(shè)備維護(hù)費(fèi)用超過(guò) 200 萬(wàn)元。

三、選型策略：精準(zhǔn)適配不同區(qū)域需求

河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院依據(jù)各區(qū)域的功能定位以及相應(yīng)的潔凈度要求，精心制定了一套差異化的高效過(guò)濾器選型方案，力求在保證空氣凈化效果的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)性能與成本的最優(yōu)化平衡。

（一）依據(jù)潔凈度等級(jí)選型

1. 百級(jí) / 千級(jí)區(qū)域：像手術(shù)室、骨髓移植病房、生殖醫(yī)學(xué)中心胚胎實(shí)驗(yàn)室這類(lèi)對(duì)空氣潔凈度要求近乎極致的區(qū)域，醫(yī)院選用了 H14 級(jí)無(wú)隔板高效過(guò)濾器。該級(jí)別的過(guò)濾器對(duì) 0.3 微米顆粒的過(guò)濾效率高達(dá)≥99.995%，并且搭配不銹鋼外框以及密封膠條，能夠確保在使用過(guò)程中完全無(wú)泄漏。例如，在醫(yī)院生殖中心胚胎實(shí)驗(yàn)室安裝 H14 級(jí)高效過(guò)濾器后，該實(shí)驗(yàn)室的空氣潔凈度成功達(dá)到了 “千級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，胚胎培養(yǎng)的成功率相較于之前提升了 18%。

2. 萬(wàn)級(jí) / 十萬(wàn)級(jí)區(qū)域：對(duì)于 ICU、新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）、燒傷病房等區(qū)域，醫(yī)院選擇了 H13 級(jí)高效過(guò)濾器，其過(guò)濾效率≥99.97%，在滿(mǎn)足較高過(guò)濾性能要求的同時(shí)，也有效地控制了采購(gòu)和運(yùn)行成本。以 NICU 為例，通過(guò) H13 級(jí)高效過(guò)濾器與新風(fēng)系統(tǒng)的協(xié)同工作，嬰兒呼吸窘迫綜合征患兒的輔助通氣時(shí)間平均縮短了 2.5 天，極大地促進(jìn)了患兒的快速康復(fù)。

3. 普通區(qū)域：門(mén)診大廳、普通病房、走廊等區(qū)域?qū)崈舳鹊囊笙鄬?duì)較低，醫(yī)院為這些區(qū)域配備了 H11 - H12 級(jí)高效過(guò)濾器，其過(guò)濾效率在 95% - 99.9% 之間，既能滿(mǎn)足日常的空氣凈化需求，又能顯著降低設(shè)備采購(gòu)和運(yùn)行維護(hù)成本。

（二）結(jié)合場(chǎng)景特性定制參數(shù)

除了依據(jù)潔凈度等級(jí)進(jìn)行選型外，醫(yī)院還充分考慮不同區(qū)域的特殊環(huán)境特性，對(duì)高效過(guò)濾器的相關(guān)參數(shù)進(jìn)行個(gè)性化定制。

1. 高溫高濕場(chǎng)景：消毒供應(yīng)中心的滅菌間溫度常?？蛇_(dá)到 60℃，濕度≥80%，為了避免濾材在這樣的惡劣環(huán)境下受潮變形或者密封性能失效，醫(yī)院選用了耐高溫玻璃纖維濾材以及硅橡膠密封的高效過(guò)濾器，確保過(guò)濾器能夠在極端環(huán)境下持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。

2. 大空間高風(fēng)量場(chǎng)景：急診大廳面積較大，通常在 850㎡左右，人員流動(dòng)量巨大，空氣污染物產(chǎn)生速度快。針對(duì)這一情況，醫(yī)院選用了大風(fēng)量（1300m3/h）的組合式高效過(guò)濾器，并結(jié)合合理的吊頂式風(fēng)口布局，實(shí)現(xiàn)了空氣每小時(shí) 7 次的循環(huán)凈化，能夠迅速更新室內(nèi)空氣，有效降低污染物濃度。

3. 化學(xué)污染場(chǎng)景：檢驗(yàn)科的生化實(shí)驗(yàn)室在日常工作中會(huì)產(chǎn)生多種化學(xué)試劑揮發(fā)形成的氣溶膠顆粒。為了有效過(guò)濾這些化學(xué)氣溶膠，醫(yī)院在高效過(guò)濾器的前端加裝了活性炭吸附層，實(shí)現(xiàn)了對(duì)粉塵和化學(xué)氣溶膠的雙重過(guò)濾，全方位保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的身體健康。

四、維護(hù)管理：全流程管控確保效能穩(wěn)定

為了確保高效過(guò)濾器始終處于最佳工作狀態(tài)，持續(xù)為醫(yī)院各區(qū)域提供穩(wěn)定、可靠的潔凈空氣，河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院構(gòu)建了一套完善的 “監(jiān)測(cè) - 維護(hù) - 更換 - 溯源” 全生命周期管理體系，有效避免了因過(guò)濾器性能下降或失效而導(dǎo)致的空氣潔凈度降低問(wèn)題。

（一）實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與數(shù)據(jù)記錄

在手術(shù)室、ICU 等關(guān)鍵醫(yī)療區(qū)域，醫(yī)院安裝了先進(jìn)的在線(xiàn)粒子計(jì)數(shù)器和壓差傳感器，能夠?qū)諝庵械念w粒物濃度以及過(guò)濾器前后的壓差進(jìn)行實(shí)時(shí)、精準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)。一旦顆粒物濃度超過(guò)設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)（例如手術(shù)室中≥0.5 微米顆粒數(shù)超過(guò) 3520 個(gè) /m3），或者壓差超過(guò)初始值的 2 倍時(shí)，系統(tǒng)會(huì)立即自動(dòng)發(fā)出報(bào)警信號(hào)，提醒專(zhuān)業(yè)運(yùn)維人員及時(shí)進(jìn)行檢查和處理。同時(shí)，醫(yī)院建立了全面的電子臺(tái)賬，詳細(xì)記錄每一臺(tái)過(guò)濾器的安裝時(shí)間、累計(jì)運(yùn)行時(shí)長(zhǎng)、歷次監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等關(guān)鍵信息，實(shí)現(xiàn)了 “一器一檔” 的精細(xì)化溯源管理，便于全面、準(zhǔn)確地掌握每一臺(tái)過(guò)濾器的運(yùn)行狀態(tài)。

（二）前置過(guò)濾系統(tǒng)定期維護(hù)

高效過(guò)濾器的使用壽命在很大程度上取決于前置初效、中效過(guò)濾器的維護(hù)質(zhì)量。為此，醫(yī)院制定了嚴(yán)格、規(guī)范的前置過(guò)濾器維護(hù)制度。

1. 初效過(guò)濾器（G4 級(jí)）：主要用于過(guò)濾≥5 微米的大顆粒污染物，醫(yī)院規(guī)定每 2 周對(duì)其進(jìn)行一次全面清洗，在累計(jì)使用 1 個(gè)月后進(jìn)行更換，通過(guò)及時(shí)清洗和更換，有效減輕了后續(xù)高效過(guò)濾器的過(guò)濾負(fù)荷。

2. 中效過(guò)濾器（F8 級(jí)）：負(fù)責(zé)過(guò)濾≥1 微米的顆粒，醫(yī)院要求每月對(duì)其進(jìn)行一次檢查，當(dāng)過(guò)濾器的阻力超過(guò) 150Pa 時(shí)，立即進(jìn)行更換，進(jìn)一步保障了高效濾層的正常運(yùn)行。

通過(guò)對(duì)前置過(guò)濾系統(tǒng)的嚴(yán)格維護(hù)管理，高效過(guò)濾器的平均使用壽命從原本的 1.6 年延長(zhǎng)至 2.5 年，每年為醫(yī)院節(jié)省了大量的過(guò)濾器更換成本，約 35 萬(wàn)元。

（三）科學(xué)判定更換周期

高效過(guò)濾器的更換并非簡(jiǎn)單地依據(jù)固定時(shí)間進(jìn)行，而是綜合考慮壓差變化、實(shí)際過(guò)濾效率以及具體使用場(chǎng)景等多方面因素來(lái)科學(xué)判定。

1. 關(guān)鍵區(qū)域（手術(shù)室、ICU）：當(dāng)過(guò)濾器的壓差達(dá)到初始值的 2 倍，或者通過(guò)粒子計(jì)數(shù)器檢測(cè)發(fā)現(xiàn)空氣潔凈度無(wú)法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)，立即進(jìn)行更換，并且規(guī)定最長(zhǎng)使用周期不得超過(guò) 2 年。

2. 普通區(qū)域：如果過(guò)濾器的壓差處于正常范圍，且空氣潔凈度經(jīng)檢測(cè)合格，那么可以將更換周期適當(dāng)延長(zhǎng)至 2 - 3 年。

3. 特殊情況：當(dāng)醫(yī)院遭遇流感、新冠等呼吸道傳染病大規(guī)模暴發(fā)，或者過(guò)濾器所在區(qū)域進(jìn)行裝修改造后，無(wú)論過(guò)濾器的使用時(shí)長(zhǎng)如何，都必須對(duì)其進(jìn)行全面、嚴(yán)格的檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)存在過(guò)濾效能下降的風(fēng)險(xiǎn)，即刻進(jìn)行更換，以防止污染物的擴(kuò)散傳播。

（四）專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)與標(biāo)準(zhǔn)化操作

醫(yī)院組建了一支由 6 名具備專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的工程師組成的空氣凈化運(yùn)維團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員定期參加由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院建筑系統(tǒng)研究分會(huì)等權(quán)威機(jī)構(gòu)組織的凈化技術(shù)培訓(xùn)，熟練掌握高效過(guò)濾器的安裝、檢測(cè)、更換等一系列標(biāo)準(zhǔn)化操作流程。在進(jìn)行過(guò)濾器更換時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行 “無(wú)菌操作” 規(guī)范：首先在潔凈區(qū)域外搭建專(zhuān)門(mén)的臨時(shí)防護(hù)棚，運(yùn)維人員身著無(wú)菌防護(hù)服，使用專(zhuān)用的密封袋對(duì)舊過(guò)濾器進(jìn)行封裝處理，避免在更換過(guò)程中產(chǎn)生粉塵泄漏，從而污染周?chē)h(huán)境；新過(guò)濾器安裝完成后，采用 “氣溶膠泄漏檢測(cè)法”（使用 PAO 氣溶膠發(fā)生器）對(duì)其密封性進(jìn)行檢測(cè)，確保泄漏率≤0.01%，以充分保障過(guò)濾器的過(guò)濾效果。

五、總結(jié)：技術(shù)驅(qū)動(dòng)，構(gòu)建醫(yī)療空氣安全堡壘

從手術(shù)室的精密無(wú)菌環(huán)境打造，到普通病房的日?？諝鈨艋Ｕ希粡谋Ｗo(hù)高價(jià)值精密醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行，到全方位守護(hù)醫(yī)患的身體健康，高效過(guò)濾器已然成為河池市醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療體系中不可或缺的重要組成部分。通過(guò)科學(xué)合理的選型配置、嚴(yán)格規(guī)范的維護(hù)管理，醫(yī)院成功將空氣潔凈度維持在行業(yè)領(lǐng)先水平，為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升和患者安全的保障奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。展望未來(lái)，隨著納米濾材、智能監(jiān)測(cè)等前沿技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，醫(yī)院將持續(xù)對(duì)高效過(guò)濾器系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)優(yōu)化，進(jìn)一步推動(dòng)空氣凈化技術(shù)與醫(yī)療場(chǎng)景的深度融合，為醫(yī)患雙方構(gòu)建一個(gè)更加安全、潔凈、舒適的醫(yī)療環(huán)境，不斷鞏固和強(qiáng)化醫(yī)療空氣安全堡壘。